稳定斑块像皮厚馅少的“饺子”,即便在血管内也没有多大危险;不稳定斑块则像皮薄馅多的“饺子”,是藏在血管内的定时炸弹。微信圈中的这些说法让人担心:这血管内的“垃圾”还有不危险的?
无锡市三院心内科主任、主任医师金伟东表示,的确如此,血管内的稳定斑块能与人“和平共处”,人们最要防的是不稳定斑块。
人体血液中含有一定量的脂质,如甘油三酯和胆固醇等,这些脂质含量一旦增高,就会使动脉弹性减低、管腔变窄,形成动脉粥样硬化斑块。如果斑块越来越大,就会慢慢在管壁上向内突入,导致动脉出现不同程度的狭窄,使血流变缓。此后,一旦出现诱发因素,如动脉斑块的某个部分破裂,就会诱发一系列变化,形成血栓或梗塞。
一般来说,斑块分稳定斑块和不稳定斑块。稳定斑块包膜比较厚,这种“饺子”相对不容易破裂;不稳定斑块表面的包膜很薄,这种“饺子”油脂非常多,炎性反应比较剧烈,容易发生破裂,继而形成血栓及局部动脉血管痉挛,导致受累血管血流中断,引发急性缺血。不过,稳定斑块也可能变得不稳定。
金伟东表示,要使斑块稳定,首先要控制“三高”,还要定期到医院检查,以便观察斑块的大小和性质,调整治疗方案和用药,这样才能更好地控制病情发展。