雅安芦山县龙门乡36岁的谭先生，5天前在雅安仁康医院外科做了肾脏切除手术，原因是谭先生左边输尿管上段的小结石引起了肾脏重度积水，由于时间过长没有及时治疗，积水逐渐加重，导致肾脏完全坏死并化脓，检查显示谭先生左肾脏完全丧失功能。医生告知谭先生，他体内的肾结石至少有5年以上时间，但5年来谭先生身体并无不适感，没有任何症状，只是5天前腰痛厉害，检查时才发现。当问及谭先生为什么没有及时治疗时，谭先生一脸无奈地说：“以前自己完全没有腰痛或其它不舒服的症状，所以根本不知道自己有肾结石，更不知道有这么严重。”

    相对于谭先生来说，雅安名山县车岭镇高先生的肾结石诊治经历更为传奇。半个月前，他因为得了腹股沟疝气，准备到当地医院手术治疗，结果术前常规检查发现他右侧输尿管上段有一个结石，已经引起了肾脏重度积水，医生告诉他这个结石已有很长时间了，结石的问题远远比疝气严重，并建议他及时进行肾脏结石手术。多方打听后高先生选择到以治疗结石为特色的雅安仁康医院治疗。高先生还算比较幸运，因为肾脏还有部分功能，雅安仁康医院给他做了经皮肾输尿管镜钬激光碎石取石手术，肾脏保留了下来。当问他为什么没有发现自己右肾结石时，高先生的回答与谭先生的回答相似，他说：“自己根本就没有什么症状，腰不痛，排尿也正常，所以也就没去检查。”

    据雅安仁康医院肾病专家崔建强院长介绍，从医院接诊的案例看结石损害肾脏的情况非常多。雅安仁康医院的外科病房有一半以上的病人，都是需要做钬激光手术的严重尿路结石病人。很多泌尿系结石之所以引起肾脏严重损害才被发现，关键是在于它不引起疼痛，或者疼痛不明显。大家知道，痛是一种难受的感受，是很多疾病最常见的表现，比如阑尾炎——肚子痛，感冒发烧——头痛，心脏病——胸痛等等。因此，人们往往讨厌疼痛。其实，痛是人体一种非常重要的保护性反应。如果没有疼痛很多疾病都不能被及时发现。从这个角度来说痛是好事，我们要“感谢”痛!

    据崔建强介绍，泌尿系结石不痛主要有三方面的原因，一是结石没有阻塞输尿管，比如肾脏内的结石和膀胱结石;二是虽然结石阻塞输尿管引起了肾积水，但这个过程是缓慢发生的，人体已逐渐适应，所以即使肾脏严重积水，肾功能严重损害，人体也没有明显的疼痛;三是结石阻塞输尿管引起严重肾绞痛后，通过治疗虽然结石没有排出，但由于输尿管阻塞一侧的肾脏分泌尿液减少，肾盂压力减小以及人体的逐渐适应，疼痛会逐渐减轻甚至完全不痛。这时病人会误以为结石已经排出，而不到医院检查和治疗，最后导致肾脏严重损害。由此可以看出，结石病人疼痛减轻或消失并不代表结石已排出，相反有时是病情加重的表现。所以，一定要定期到医院检查，以检查结果确认结石是否排出，而不是根据自我感觉。另外，对于一些一开始就不痛的结石，自我诊断确实比较困难，这时定期健康体检是发现结石的简便有效方法。

    因此，在结石的预防和治疗上，一定要重视“不痛”的结石，有结石的病人要积极治疗、定期复查。对于一般人群，定期健康体检是早期发现结石的有效手段。大家一定要认识到，对于尿路结石而言，结石不痛并不一定代表病情好转，相反可能病情加重，不痛的结石常常是肾脏沉默的杀手。