积极预防 主动检测 规范治疗

      每年的7月28日是世界卫生组织确定的“世界肝炎日”，今年的主题是“积极预防、主动检测、规范治疗，全面遏制肝炎危害”。在这个特殊的日子里，疾控君给你说说谁会伤害你的“小心肝”。

      病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的传染病，严重危害人民健康，病毒性肝炎中，乙肝的感染率最高、治疗难度最大。据估算，我国目前乙肝病毒的携带者大概有9000多万，其中约有2800多万是慢性乙肝病人。全球每年因肝炎死亡的人数约有140万至150万。

     肝炎五兄弟

     病毒性肝炎通常分为甲、乙、丙、丁、戊五型。按它们的主要传播途径，可以分为两类：

     一种是主要通过粪—口途径传播（通过污染的手、食物和水等传播）：甲肝和戊肝。粪—口途径传播就是指可以通过污染的手、食物和水等传播。

     另一种是主要通过血液、性接触及母婴传播：乙肝、丙肝及丁肝。

      甲肝

      危害：甲肝是由甲肝病毒引起的常见急性消化道传染病。甲肝感染不会造成慢性肝病，也很少致命，可引起高死亡率的重型肝炎（急性肝衰竭）。

     传播：甲肝病人和无症状的隐性感染者是主要的传染源，通过病人和感染者的粪便或排泄物污染水源、食物、蔬菜、玩具等传播给别人。人群普遍易感，未接种过疫苗或未得过甲肝的人都是高危人群，特别是20-40岁的青壮年易患甲肝。

     预防：接种甲肝疫苗。疫苗分为甲肝减毒活疫苗和灭活疫苗，现在国家为6岁以下适龄儿童免费接种的是甲肝减毒活疫苗，儿童在18月龄以上可接种。

戊肝

     戊肝是由戊肝病毒引起的病毒性肝炎。

     危害：在罕见情况下，急性戊肝会造成暴发性肝炎（急性肝衰竭）和死亡。暴发性肝炎在怀孕期间的发病率最高。怀孕妇女最易患戊肝，且易导致的产科并发症而死亡，在最后三个月孕晚期，戊肝造成的死亡率可高达20%。戊肝在成人急性病毒性肝炎中的病死率超过甲肝、乙肝，位居首位。

     防治措施：传播途径和甲肝类似，无疫苗可预防。对于戊肝，我们可以到医院检测戊肝抗体或核酸（RNA）检测，做到早发现，早治疗。

     乙肝

     乙肝是由乙肝病毒（HBV）引起的以肝脏炎症为主要病变并可引起多种器官损害的传染性疾病。

     危害：在我国，乙肝是感染率最高的、危害最大的病毒性肝炎。乙肝病程迁延，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

     防治措施：接种乙肝疫苗是最有效措施。应定期到医院检测，早发现、早诊断、早治疗。

    丙肝

    丙肝是由丙肝病毒引起的肝病。

    危害：丙肝一般不会出现任何症状，慢性化程度非常高，约有50%—85%的几率会演变成慢性，可隐蔽、没有症状而悄无声息地进展，如不治疗，大多数病人体内将终生存在丙肝病毒，还可导致肝硬化或肝癌。目前丙型肝炎已成为我国常见的传染病之一。

    防治措施：提高公众的认知度的同时，做好定期检测，规范治疗，可以治愈。

    丁肝

    危害：丁肝是指由丁肝病毒（HDV）与乙肝病毒（HBV）联合感染或重叠感染引起的，以肝脏损害为主的传染病。丁肝病毒是一种缺陷病毒，无法独立存在，必须借助乙肝病毒才能完成复制。因此，它只能与乙肝病毒同时感染，或者只能感染已感染乙肝病毒的人。

    防治措施：接种乙肝疫苗预防不得乙肝也可预防丁肝，这也是最有效的措施。同时要定期到医院检测，早发现、早诊断、早治疗。