人民网 2019年01月14日
高尿酸与高血压、高血糖、高血脂一起,被称为影响健康的“四高”。近日,广东首个“高尿酸血症与痛风”病友会在中山大学附属第三医院风湿免疫科成立。广州日报全媒体记者从病友会科普活动上获悉,得不得痛风,与遗传因素有很大关系。
广东七成患者是青壮年
两次空腹尿酸检查,男性大于420umol/L,女性大于360umol/L,即可诊断为高尿酸血症。高尿酸血症和痛风是人体嘌呤代谢异常的结果。随着经济发展和生活水平的提高,高尿酸血症和痛风发病率逐年升高,且发病年龄趋年轻化。
据中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授介绍,在广东地区进行的流行病学调查发现,目前痛风发病率为10%,广东省痛风病人达千万,而其中七成患者在20~40岁之间,已逐渐成为严重威胁人们健康的常见多发病。
研究表明,高尿酸血症是糖尿病、高血压、慢性肾病、冠心病、脑卒中等疾病的独立危险因素。
尿酸高低或许天生注定
古洁若指出,90%的痛风为原发性痛风。根据不同的研究,20%~80%的痛风病人有家族遗传史。“除了饮食和生活方式以外,遗传基因是导致痛风的一个重要原因。”古洁若指出,遗传基因可能影响60%的尿酸变化,人体内基因的组成不同,痛风的发作概率也不一样。也就是说,同样的饮食结构、生活方式下,尿酸是高还是低,可能与天生拥有的遗传基因有关。
古洁若教授指出,对于高尿酸血症/痛风疾病的治疗要像对待糖尿病一样的重视,因为痛风是一种尿酸盐沉积的慢性病,早期的特点主要是急性炎症性关节炎间歇性发作。若血尿酸控制不佳,关节炎将会发作得更加频繁、严重,最后发展为痛风石、关节损伤、慢性痛风性关节病。
要缓解需长期降尿酸治疗
在病友会成立仪式上,来自国内多家三甲医院的痛风治疗顶级专家指出,痛风和高尿酸血症是一种可控制的疾病,患者自我监管很重要。无论是医生还是患者,都要重视健康教育在痛风防治中的重要意义。
古洁若教授指出,由于高尿酸血症无明显临床症状,长期以来并未引起风湿免疫、内分泌及心血管等相关学科医生的足够重视。长期降尿酸治疗是痛风的主要方法之一,可以溶解尿酸盐结晶、减少痛风发作频率、减小痛风石。然而,要坚持长期规范治疗,不仅需要患者有毅力,也需要医生的悉心指导。
对抗痛风需“抱团取暖”
本次病友会活动邀请了北京医院风湿免疫科黄慈波教授、川北医学院附属医院风湿免疫科青玉凤教授、江苏省人民医院风湿免疫科张缪佳教授,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若教授等专家来为广大病友做健康教育讲座。专家们针对病友对高尿酸血症与痛风的治疗诉求、普遍关心的话题、迫切希望解决的“痛点”等展开科普和讨论,帮助病友们更准确、更全面、更深入地了解类风湿关节炎,引导病友们建立健康生活方式和工作习惯。