1、什么是脊髓灰质炎？

脊髓灰质炎(简称脊灰，俗称为小儿麻痹症)是由脊灰病毒引起的急性传染病，主要影响年幼的儿童。病毒通过受污染的食物和水传播,经口腔进入体内并在肠道内繁殖。90%以上受感染的人没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，因此传染给他人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛等症状。仅有极少数感染者，由于病毒侵袭神经系统导致不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中，5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。

2、脊髓灰质炎有什么临床症状？

脊灰病毒由口进入胃肠道，潜伏期为3-35天，一般7-14天。肠道传播是本病的主要传播途径。感染脊灰病毒后有下列几种表现：无症状性感染（可成为主要的传染源），顿挫型：病人只出现轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。还有部分病人出现无菌性脑膜炎；最严重的是瘫痪型脊髓灰质炎：感染后仅1%或更少的感染者发展为瘫痪型脊髓灰质炎，表现为单侧或双侧下肢或上肢肌肉无力，瘫痪，并留下跛行的后遗症。

3、脊髓灰质炎的主要威胁人群有哪些？

脊灰主要影响5岁以下儿童。但如果人群抗体水平低，也可引起大年龄组儿童以及成人发病，如果受感染的人口流动，可造成脊灰病毒跨地区或跨境传播。

4、在我国脊灰疫苗的接种程序?

儿童2、3、4月龄各接种1剂脊髓灰质炎疫苗，4岁再接种一剂。目前国家实行的免疫规划政策是注射1剂脊髓灰质炎灭活疫苗+3剂口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗。即将实施注射2剂脊髓灰质炎灭活疫苗+2剂口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗的免疫程序，部分脊灰输入风险较大或免疫工作薄弱地区要视情况对特定年龄组儿童开展脊灰疫苗的强化免疫、查漏补种或应急接种活动，以维持人群高的免疫力。

5、脊灰历史流行情况如何，我国何时消灭脊灰的？

中国历史上脊髓灰质炎曾广泛流行。60年代初期，每年约报告20000-43000例。1960年中国自行研制成功脊灰减毒活疫苗，1965年开始在全国逐步推广使用，脊灰的发病和死亡急剧下降，70年代的发病数较60年代下降37％。进入1980年代，全国开始实施计划免疫，脊灰疫苗接种率进一步提高，脊髓灰质炎的报告发病数进一步下降。1991年，我国政府对世界做出实现消灭脊灰目标承诺，并将消灭脊灰作为我国政府的工作目标之一。1994年10月以来，我国未再发现本土脊灰野病毒病例，2000年世界卫生组织证实我国实现了无脊灰目标。

6、为什么实现无脊灰这么多年，还会出现脊灰疫情？

在全球最终实现消灭脊髓灰质炎目标之前，只要有国家和地区存在脊髓灰质炎病毒的传播和流行，所有国家和地区就始终面临脊灰病毒输入的风险。据世界卫生组织统计，2003年-2009年期间，全球有29个已实现无脊灰的国家发生过133起脊髓灰质炎病毒输入事件，并在25个国家引起60起暴发疫情。

7、全球消灭脊灰行动的进展如何？

1988年，166个会员国代表出席的第四十一届世界卫生大会通过了全世界消灭脊灰决议，全球消灭脊灰行动正式启动。

自全球消灭脊灰行动启动以来，病例数量减少了99%以上，从35万多例的估计数减少到2006年报告的1997例，至少避免了五百万人因患脊灰而导致的瘫痪。病例数的减少是全球努力消灭该病的结果。2018年，全世界只有2个国家（巴基斯坦和阿富汗）存在脊灰野病毒流行。

8、我国消灭脊灰、维持无脊灰开展的主要工作有哪些？

一是维持高水平的脊灰疫苗接种率，建立免疫屏障；二是加强急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测；三是积极应对和防范脊灰野病毒输入。