为僧尼建立健康档案。

近年来，色达县以深化医疗卫生体制改革为契机，围绕“服务牧区群众健康”这一目标，切实补齐“服务差”短板、破解“医技弱”难题、缓解“看病难”矛盾、消除“看病贵”症结，着力提升健康扶贫质效，广大农牧民在健康体魄的支撑下，信心满满地踏上了脱贫奔康新征程。

补齐“服务差”短板

完善医疗基础设施

为补齐“服务差”的短板，色达县主要从硬件、制度、服务三个方面卯足劲，在软硬件上奋力补齐短板，提高服务水平的质量。瞄准牧区医疗卫生基础设施短板，把基层医疗能力建设摆在优先地位，下大力气解决乡镇卫生院业务用房、职工住房、医疗器械和信息化能力建设，不折不扣落实“建设一座卫生院，投放一批设备、造福一方百姓”的行动。建强建好乡镇卫生院，投资9182.16万元完成全县17个乡镇卫生院和1个社区医疗服务中心建设，解决医疗场所难题；注重信息化能力建设，投资649万元完成乡镇卫生院标准化与信息化建设。聚焦包虫病等地方病防治重点，建成包虫病康复治疗中心和包虫病综合防控实验室，为包虫病预防、防治和治疗提供基础研究；建成高压氧舱，服务广大基层干部和群众生活医疗用氧。延伸医疗服务触角，全面完成89个贫困村卫生室标准化建设任务，配备常用医疗设备器材和药品，落实乡镇医疗人才轮流赴村坐诊，建立贫困村医疗卫生制度89套，极大方面农牧民群众便捷就医，延伸医疗服务触角。今年率先实施县级综合医院对乡镇中心卫生院的托管，实现“村组治疗小病、乡镇能治大病”医疗服务。

破解“医技弱”难题

创新人才激励机制

基层牧区卫生人才匮乏是制约医疗卫生发展的最大短板和“老大难”问题，色达县多维度施策、多渠道用力，从盘活本地现有人员、借力对口帮扶平台、建立健全激励机制等有效途径，有效缓解基层医疗卫生人才资源短缺、技术力量薄弱、工作效能力不佳、救治能力不强的现状。为盘活本土人才，该县制定了《色达县卫生人才理论技能并重培训方案》，采用“理论+操作”、“送出去和请进来”双向代教互学模式有机结合，利用省、州或对口援助培训平台，综合运用培训地托管、回县“传帮带”活动办法，注重综合评价，倒逼培训质量成效，累计外派进修培训各类医技人员200余人次，综合医技能力大幅提升；通过创新竞聘上岗制度，打破了传统委派办法，创新推出乡镇卫生院院长公开竞聘制办法，引入竞争激励机制，扩宽选人渠道，实现4名乡镇卫生院长竞聘入职，管理跟了上去，观念有了转变，意识有了提升，工作有了成效；建立健全激励机制。每年注入10万元人才培养基金，对考取资格证书和职称的直接给予经济奖励，对取得初级、中级、高级职称资格的医务人员，每月分别给予职称津贴；对在医疗卫生一线连续工作满30周年的人员退休时，按初、中、高三个等级，分别给予一次性奖励，以鼓励医护人员安心本职，终身从医，留住人才。

缓解“看病难”矛盾

健康扶贫再谋新招

为进一步破解脱贫攻坚“医疗就医保障难”的问题，该县聚焦建档立卡贫困户中医疗救助一批群体，实地检查摸排14063名建档立卡贫困人口信息，对符合医疗救助政策的2714人建档立卡动态管控，因人施策落实帮扶措施，医疗救助率达19.3%。用好用活“两项基金”，医疗机构全面执行专用窗口、绿色通道，“先诊疗后结算”和“一站式”服务等政策；严格按要求兑现了住院费用控费5%和住院分娩全免费的政策，全县累计救助了1109人次，兑现了基金127.99万元，基层“看病难”逐渐缓解。着力推动包虫病攻坚，全县累计普查68371人，发现包虫病患者2165人，累计药物治疗1228人次，累计手术治疗患者222人，开展综合健康教育活动84次，覆盖7806人次，制作健康教育宣传读物46205份，规范管理牧区犬只，强化源头管理管控，登记管理家犬3675只，办证1617只，拴养2314只，消灭无主犬9083只。

消除“看病贵”症结

落实卫生惠民政策

建立高原健康服务机制。投资100万元建立了综合性免费健康保健服务中心，全面落实“城乡居民健康档案管理”，直接服务广大干部群众，群众自我健康保健意识不断增强，享受免费健康保健服务逐年增多，经过统计全县接受保健服务人达到3.5万名，仅今年上半年，接受免费健康保健服务的干部群众达1.8万余人次，建立一般居民健康档案59101人份，一般居民随访4万余人次；预防接种率在综合评比位列全州前茅，形成了《色达县基本公共卫生服务项目6类重点人群管理质量提升奖罚意见（试行）》。推行基本药物制度，建立了乡镇卫生院造计划，县医院指导初审，县卫协复审的“阶梯式”药品采购机制，规避了药品计划草拟不合理、采购后药品使用不规范和不科学等问题；严格执行药品零差率销售，规避了药品加价销售、标外采购药品或医用耗材的违规现象；严格执行基药处方点评政策，规范用药行为；县级医疗机构严格执行药品零加成政策。强化服务保障体系建设，与对口支援的成都市第五人民医院建立转诊制度，落实“色达——温江”双向转诊制度，畅通牧区急病、重病就诊绿色通道，保障基层群众能享受良好医疗卫生服务水平；全面推行医保网络和门诊相结合方式，统筹网络或人工办理，满足不同群众的需求。

色达县委中心报道组 苟银东 尼公 文/图