泌尿系结石是我国常见病多发病，严重影响人体身健康。泌尿系结石的治疗需要根据结石的大小、部位以及每个人不同的健康状况进行选择。目前，泌尿系结石的治疗方式主要有药物、体外碎石、微创内镜碎石取石以及开刀手术治疗等几种。为了帮助广大泌尿系结石患者正确选择适合自己的治疗方法，我们请以结石治疗为专科特色的雅安仁康医院院长、第三军医大学肾病硕士对泌尿结石治疗的几种常见治疗方法和技术做了简要介绍。

    一、药物治疗

   用药物来治疗泌尿系结石可能是大家最熟悉、也是最能接受的治疗方法。它不用开刀，也不用其他设备，花费也少，一般情况下也没有明显的副作用。很多老百姓认为药物治疗结石主要是通过药物化学作用将结石溶化掉，或者是溶化成小碎片排出体外。其实这是一种误解，实际情况是，药物对绝大多数的泌尿系结石都没有溶解作用，药物治疗泌尿系结石主要是通过解痉止痛、扩张输尿管和增加尿量促进小结石的排出。药物治疗主要适宜于直径0.5厘米左右、表面光滑的结石。即使是上述小结石，结石的排出率也只有60%左右。对于结石直径超过0.6厘米的结石，服药治疗效果多数不明显。服药治疗不仅效果不好，而且治疗时间长，容易耽误病情。所以目前泌尿系结石首选的方法不是药物，而是体外碎石，药物治疗只用于少数特殊病人或作为体外碎石术后的辅助治疗。

   二、体外碎石

   体外碎石的全称为体外冲击波碎石，它是通过专门设备将冲击波透过人体聚焦到结石表面，将结石击碎后通过尿道自然排出的一种先进技术。它的出现是泌尿系结石治疗史上的一次革命，它将千千万万泌尿系结石患者从手术刀下解放出来。体外碎石可以治疗肾脏内直径2厘米以下以及输尿管内直径1厘米左右的大多数结石，有效率高达80%以上。由于体外碎石具有效果良好、费用低、基本无创等诸多优势，自从其出现以来一直作为泌尿系结石治疗的首选方法。

   三、开刀手术治疗

   在体外碎石出现以前，开刀手术曾经是药物治疗无效的泌尿系结石的首选方法。体外碎石出现后，有20%左右的结石体外碎石治疗无效病人，在微创内镜碎石手术没有开展或普及的地区，仍然需要选择开刀手术取石。开刀手术优势是一次可以取出较大、较多的结石，但是其创伤大、并发症多、病人恢复慢是其不可避免的缺点。有的结石病人由于结石过大、分散，开刀手术也无法清除，最后只能通过肾切除来清除结石。

   四、微创内镜碎石取石

   微创内镜碎石取石技术是一种通过人体自燃腔道（如输尿管）或从皮肤到肾脏建立一个小通道，放入输尿管镜、经皮肾镜等特殊的设备先找到结石，然后采用钬激光、气压弹道、超声等碎石设备将结石打碎取出的先进技术。该技术属于微创技术，不仅结石清除彻底、病人恢复快，而且还能治疗一些通过手术无法解决的疑难结石。目前，微创内镜碎石取石技术已逐渐取代开刀手术成为体外碎石无效或其他疑难泌尿系结石的主要治疗方法。据崔院长介绍，雅安仁康医院自从2007年开展微创内镜碎石取石以来，已没有进行过一例单纯的开刀取石手术，所有疑难泌尿系结石都是通过微创内镜碎石取石完成。所以，只要有相应的设备技术，泌尿系结石已基本可以告别开刀取石了。