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肾结石久拖不治致癌变 早期治疗是关键

甘孜日报    2018年03月08日

   

    肾结石是常见病、多发病,现实中,不少人以为小小肾结石,对身体构不成太大的伤害,往往并不重视。殊不知,肾结石的危害是多方面的,长期刺激引发肾癌就是其最严重的危害之一。 

  病例一、久患不治,肾结石并发肾癌

  家住宝兴县五龙乡51岁的陈永清34年前便查出右肾长了结石,因家庭经济方面的问题,一直没做手术。此后,他右腰部疼痛的症状时不时会出现,但忍一忍就过去了,直到2017年年初的一天,疼痛让其实在受不了了,他才来到雅安仁康医院诊治。经检查,诊断为右肾结石,并伴有重度肾积水,但右肾还没有完全失去功能,医院决定对其实施保肾取石手术。

  在实施经皮肾镜钬激光碎石取石手术中,发现右肾脏多处结石,部分结石嵌顿到肾实质内,在结石嵌顿处有较多息肉样新生物。医生在碎石取石的同时,为查明这些息肉样新生物的性质,取下部分组织做病理检查,结果病理诊断为肾癌。

  为阻止癌细胞转移到其他部位,雅安仁康医院及时通知已经手术出院回家的陈永清,休息满一个月后,到医院做右肾切除手术。陈永清还是幸运的,他虽然失去了一个肾脏,但保住了生命。而下面这位患者,就没有陈永清幸运了。

  案例二、结石复发不治,出现尿血时已癌变

  天全县新华乡69岁的张一国,2015年因右肾结石在雅安市区某医院做经皮肾镜碎石取石手术。术后几个月,一直反复血尿,但一直没有到医院检查治疗,最后引起重度贫血,而且高烧不退。后经朋友介绍到雅安仁康医院诊治,经过检查,发现他的右肾功能已经丧失,需要切除。雅安仁康医院及时为其做了右肾切除手术。手术后,雅安仁康医院对取出来的右肾进行病理检查,结果确诊为:肾癌。虽然癌变的右肾已经被切除,但治疗较晚,癌细胞已经转移,张一国还是没有因为切除了肾脏保住生命,术后半年不到便去世了。

  结石治疗专家谈:关键是早发现 早治疗 

    雅安仁康医院院长、肾病专家崔建强说,肾结石除引发尿路感染、血尿、肾绞痛等危害外,常见的严重后果就是肾脏完全毁损,导致肾切除,而比肾切除危害更大的是结石长期刺激肾盂粘膜所引发的癌变---肾癌。

    肾癌发病率位居泌尿系统恶性肿瘤第二位,仅次于膀胱癌,且肾癌恶性程度高,一旦发生危害极大。近20年来,肾癌发病率呈逐年增高的趋势,平均以每年6.5%的速度增长,其病因并不完全明确,有吸烟、饮食、环境等多种因素。肾结石虽然不是肾癌的常见致病因素,但临床观察中发现,肾结石病人,尤其是结石较大引发肾积水、出现反复感染等而又长期未及时治疗的病人,发生肾癌的可能明显高于一般人群。雅安仁康医院近10年时间来所接收的3000多例手术治疗的肾结石病人中就已发现肾癌10余例,发现时多已是晚期。

    肾癌临床表现多样,血尿、腰痛和肿块“三联征”被认为是其典型症状,但多数病人只有其中的1~2个病症,三症俱全者少见,仅占10%左右。而且这些症状和肾结石本身的症状有非常相似,因此很容易被误认为是肾结石引起,而忽略了肾癌的可能,这是肾结石并发肾癌不易被早期发现的主要原因。因此,及时治疗肾结石,是防止肾结石引发癌变的有效措施。   



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