炭疽是炭疽芽孢杆菌引起的一种人兽共患传染病，主要流行于食草动物中，人类可通过接触患病动物或动物制品被感染。炭疽主要影响职业人群，如牛羊养殖、肉产品加工等行业的人员，做好炭疽防范最重要的一点，就是尽量不接触传染源。

这个炭疽病到底是个啥？怎样会得上？会“人传人”吗？

炭疽是一种什么样的病？

炭疽是炭疽芽孢杆菌引起的一种人兽共患传染病，主要流行于食草动物，如牛、羊、马等。

人通常是通过接触患病动物或动物制品被感染。我国的炭疽多发生在西部地区，以农、牧民为多。

根据受累的部位，炭疽可分为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽、脑膜型炭疽和败血型炭疽。通常人感染后以皮肤炭疽最常见，可占到95%以上，多发生在手、脚、面部、颈肩部等裸露的皮肤。

得了这个病会有什么特征？

不同感染途径引起的症状不同，主要有以下3种：

皮肤炭疽：细菌由体表破损处侵入，在入侵处形成典型的暗红色血疱、黑色坏死，周围软组织红肿，有瘙痒或烧灼感，局部疼痛不明显。如不及时治疗，可发生败血症、多器官受损从而导致死亡。主要发生在面、颈、肩、手等裸露部位。此型最常见，多发生于屠宰、制革或毛刷工人、饲养员。被带菌昆虫叮咬，偶也可致病。

肺炭疽：由吸入被芽胞污染的空气引起。常见于冬春季，患者起初为感冒症状，很快出现呼吸窘迫，气急喘鸣等症状，可迅速出现昏迷和死亡。

肠炭疽：主要因食用污染肉类而感染，与饮食习惯和食品加工有关，较为少见。有生食鹿肉习惯的西伯利亚民众感染的就有此型。肠道上会形成典型的焦痂或恶性痈，伴有溃疡、出血及毒血症，可短期内死亡。脑膜型炭疽大多继发于伴有败血症的以上各型炭疽，有剧烈头痛、呕吐、抽搐，病情凶险。

人类感染炭疽后，一般可获得较持久的免疫力。

炭疽可怕吗？

我们一般说的炭疽是指由人类接触病死动物及其制品而感染的疾病，是一种比较常见的传染病，以皮肤炭疽为主，只要早发现、早诊断、早治疗，治愈率很高，预后很好，一般不留后遗症且很少有死亡病例，所以炭疽并不可怕。

但炭疽杆菌易于存活和传播，且极难清除。它常以芽胞这一形式长期蛰伏在自然环境中，等待时机“重出江湖”。

一旦芽胞随草、饲料、地衣等被食草动物摄食进入其体内，便出芽成繁殖体，迅速大量繁殖，引起宿主败血症、休克和死亡。

繁殖体伴随死亡动物体内大量的不凝血液经其口、鼻、肛门等排出体外，遇到氧气后继续形成芽胞污染环境。

捕食病畜的狼等肉食动物也会感染，但罕有暴发。

人类会因为接触患病动物（尸体、皮毛）、食用感染肉类以及吸入带菌气溶胶而感染。

怎样会传染到这个病？

会出现“人传人”吗？

患病的牛、马、羊、鹿、骆驼等食草动物是人类炭疽的主要传染源，人类普遍易感。全年均有发病，7-9月份为高峰。

有小伙伴会说，我家在村里，我接触了牛马羊，会得这个病吗？人类常常通过患病动物的肉类、皮毛或患病动物排出物或排出物污染的物品获得感染，但是前提都是患病动物，即患炭疽的动物。

接触健康的牛、羊等动物及其肉类制品是不会感染炭疽的。

炭疽主要影响职业人群，包括牛羊养殖、屠宰和贩卖人员、兽医，或者从事牛羊产品加工等行业的人员，这些人员因职业关系与病畜及其皮毛和排泄物、带芽胞的尘埃等的接触机会较多，其发病率也较高。

炭疽的传播途径有三种：

接触传播。最为常见，破损的皮肤直接接触患病动物及其血液、粪尿排泄物、乳汁、内脏和骨骼等，或带有炭疽芽孢杆菌或芽孢的皮、毛、肉、骨粉等被感染，通常引起皮肤炭疽，占95%以上。

经消化道传播。主要是摄入含有该菌的污染食物，这多与饮食习惯和食品加工有关，如未经高热加工处理的风干牛肉等，可引起肠炭疽。

经呼吸道传播。很少见。主要是因吸入污染有炭疽芽孢的尘埃和气溶胶，可引起肺炭疽。最常在皮毛加工厂的工人中发生。

炭疽在人和人之间不能像流感或者新冠肺炎那样传播。接触病人被感染的概率极低，一般皮肤炭疽病灶处可排菌，偶尔可以人传人。尽管如此，陪护、照顾炭疽病例时还应尽量减少接触，必要时可做好个人防护。

那牛羊肉还能吃吗？

能吃！但是要通过正规渠道购买的经过检疫的牛羊肉制品，烹饪时烹饪时砧板生熟分开，煮熟煮透可放心食用。不要从非正规渠道购买、处理、食用来源不明的畜肉产品，更不要去分食已知的病死畜肉。

我们该如何防范这个病？

做好炭疽防范最重要的一点，就是尽量不接触传染源。对于病死畜，做到不接触、不宰杀、不食用、不买卖。

对于职业人群来说，接触传染源时要做好个人防护。从事屠宰和皮毛加工等职业人员应重视职业防护，在操作时佩戴口罩、手套，避免可能的病原菌经皮肤或吸入性引起感染。对于疑似炭疽的病死畜，及时报告农业部门，不要私自宰杀、处理。

另外，外出旅游时应保持良好的个人卫生习惯，尽量避免接触不明动物或者相关制品，特别是病、死动物或家畜；食用畜肉产品时选择正规场所，选择充分煮熟的食物。

州疾控中心