川报观察记者　伍力　任鸿

·四川大学华西医院研判组

通过临床治疗，从多维度研究了疫情早期发展、发病人群防控、疾病诊疗等问题，为疫情研判提供了多方面的证据。

·四川省疾病预防控制中心研判组

运用疫情动态信息和现场流行病学调查数据，对每日疫情态势，确诊病例的人口学特征，聚集性病例、密切接触者和二代病例的相关情况进行分析，为制定防控策略和措施提供依据。

·四川大学华西公共卫生学院研判组

用数学模型拟合流行趋势，对四川省以及成都市的疫情研判和防控决策起到了重要参考作用。

·四川省卫生健康委国际交流中心研判组

翻译世界卫生组织有关新型冠状病毒疫情报告、新型冠状病毒战略防范和应对方案等重要动态，收集整理通报最新信息，为研判决策提供重要的信息支撑。

·四川省医学科学院·四川省人民医院主动健康与转化医学中心研判组

追踪国际疫情控制策略与方法,为抗击新冠肺炎病毒提供借鉴。

·电子科大医疗健康大数据研究院研判组

通过数据深度挖掘，为疫情研判和决策提供数据支撑。

3月1日，我省启动新冠肺炎疫情防控卫生员免费培训计划，实现基层疫情防控“最后一公里”工作落实落细。此前，省应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部疫情防控组提交的近一周疫情研判汇总报告就提出建议——“目前大多数防控指南在推动基层联防联控、群防群治方面没有明确‘谁来做’。要在全川重点行业、单位建立疫情防控卫生员制度，确保有人承担本单位本机构疫情防控一线工作。”

精准施策离不开科学依据。在抗击新冠肺炎疫情中，省卫健委组织四川大学华西医院、省疾病预防控制中心、四川大学华西公共卫生学院、省卫生健康委国际交流中心、四川省医学科学院·四川省人民医院和电子科技大学相关专家，建立“六位一体”综合分析研判机制，定期会商研判疫情发展趋势，商定防控政策、应对预案和重大措施，将研判结果应用到相关防疫和医疗工作中，为制定防控策略和措施提供支撑。

三天一会商，一周一报告

2月26日下午5时，六组专家在省卫健委碰头。分发完各自的研究材料，各专家组汇报人打开电脑摊开笔记本，一场“头脑风暴”随即开启。

“市县两级无新发病例报告地区逐渐增多，时间逐渐增长，聚集性疫情也减少，显示我省疫情程度持续降低，波及面缩小，疫情总体得到有效控制。”手握一份数据统计，省疾病预防控制中心副主任钟波开门见山。

四川大学华西公共卫生学院研判组用数学模型对全省疫情进行估计和预测，其结论与钟波相互印证。“估计2月23日病毒基本繁殖数R0=0.08，说明防控效果明显。”该学院教授栾荣生说。

此后，其他小组的负责人也就各自的研究报告作了介绍。记者在现场看到，作为主持人的省卫健委党组书记沈骥认真倾听专家发言，就关心的内容展开讨论。“请大家今晚九点之前将研判报告的摘要附上具体建议发到微信群里。建议一定要有针对性、可行性。”会议结束之时，沈骥强调。

从1月底到现在，类似的研判会，每三天都会开一次，每周省应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部疫情防控组都会向指挥部提交一份既有研判内容又有专家组建议的详实报告，供决策参考。

“只有以科学研究为基础才能精准施策，这就是建立‘六位一体’疫情研判机制的初衷。”沈骥表示，“六位一体”研判机制从医疗救治、流行病学调查与科学研究、世卫组织研究成果、国际先进经验、健康大数据等方面，形成定期更新的专家会商机制，旨在为政府决策提出专业性和综合性并存的建议。

六个研究方向各有侧重。疫情动态信息和现场流行病学调查数据主要对每日疫情态势，确诊病例的人口学特征，聚集性疫情、爆发疫情、本地感染病例和密切接触者的相关情况进行分析。运用数学模型拟合流行趋势，是为预测疫情可能的最大规模和高峰日期以及基本繁殖数（R0）的大小，以反映续发传播的强度，评价各阶段的防控效果。搜集世界卫生组织有关新型冠状病毒疫情报告、新型冠状病毒战略防范和应对方案等重要动态，为我省疫情防控提供参考。

量化研究决策更有底气

科学研究究竟如何支撑决策？正值复工复产的关键时间，四川大学华西医院研判组（以下简称“华西医院研判组”）对不同复工潮背景下新冠肺炎疫情进行了“量化”预测。

具体来说，研判组设计多种不同的场景，“演算”出了对应的量化数据，比如复工复产率从20%到100%，居家办公率从20%到100%，以及输入病例从0到20等不同情景组合下的累计预测确诊病例数。“这样的量化结果能直观展示不同复工复产及居家办公率对疫情防控的影响。”该组孙鑫教授说。

“各组专家也在做类似的研究，大家交流共享后共同提出建议。”省疾病防控专家组组长、省疾病预防控制中心预防医学主任医师祝小平介绍，专家组建议，各类企业要严格把控人群进出及往来关口，做好员工的健康检测和健康教育，做实做细做好环境卫生整治、严防聚集性疫情的发生。

事实上，这样的“量化”贯穿疫情研判始终——

在疫情发生早期，以武汉封城为时间节点，研判组通过大数据了解到从湖北进入四川的人员数量，同时，加入相关参数形成预测模型，对这些人员入川将带来多大的影响作了研判。“有了数据支撑，指挥部作出‘对从武汉等疫区入川人员实施隔离’的决定就有了底气。”祝小平透露，研判组对密切接触者进行系统研究后，还进一步明确提出要采取针对性更强的隔离措施，“当时全国并无明确要求，事实证明，这一建议对四川控制疫情起到重要作用。”

栾荣生所在的研判组主要工作就是研究R0值的变化。“这一数据是衡量防控措施是否见效的重要指标。”栾荣生解释说，“R0指一个感染到某种传染病的人，会把疾病传染给多少人的平均数。比如R0为2，就是一个传染病人会传染2个人。”栾荣生介绍，1月下旬的时候，我省R0值就已呈下降趋势，这说明防控措施见了成效，若继续保持防控力度，疫情向上发展的后续趋势不会出现。

根据数学模型，研判组还会实时更新我省最大累计发病数，为下一步防控工作提供数据支撑。“通过预测我省唯一疫情高风险地区道孚县2周后、3周后分别的发病数，我们建议暂不可将道孚县调整为中风险地区，当地原有各项防控措施仍须继续推进，不能削弱。”祝小平介绍。

从海量文献中提炼出前沿防控信息

此次新冠肺炎疫情是新型传染病，在没有可直接复制粘贴的防控经验、防控样本的情况下，如何做到有效防控？“在疫情发生的早期，大家对疫情的传播性、致死率等都没有清楚的认识。基于此，华西医院研判组从大量科研的文献中，提炼出了有效信息，并用‘可视化’的方式将信息提供给指挥部。孙鑫表示，最后的呈现可能只有一页纸，但这背可能是上百份文献的整理分析。“为了明晰新冠病毒与流感、Sars、Mers等病毒的不同，五六人的团队加班三天作了资料梳理。”

疾病诊疗也是华西医院研判组关注的重点。孙鑫介绍，通过搜集整理各类文献，研判组在华西医院各领域专家共同参与的基础上，应用国际通用方法编制了针对新冠疫情的院感防控指南，现已适用于多个定点医院。

跟踪世卫组织新成果，学习借鉴国际经验……一个多月来，关于新冠肺炎防控工作的前沿信息源源不断地在专家组汇集。

在2月26日会商会上，省卫健委国际交流中心通过翻译世界卫生组织有关新型冠状病毒疫情报告、新型冠状病毒战略防范和应对方案等重要动态，带来了世卫组织强调数学建模和高级分析的重要性；世卫组织认为，目前尚无新冠病毒通过食物传播的证据等信息。四川省医学科学院·四川省人民医院主动健康与转化医学中心的研判组跟踪国际疫情控制策略与方法，分享了6.0版本的美国疾控中心新冠指导意见，为做好孕产妇的新冠治疗，预防母婴传播等提供指导。

“这些信息，为各组研判决策提供重要的信息支撑，也为疫情的防控提供了先进的策略与方法。”省卫健委相关负责人介绍。