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求真创新 精准施策

四川日报    2020年09月09日


3小时还原查实36名同车者

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  准确、及时地追踪到密切接触者,是防止疫情扩散蔓延、降低感染率的重要措施。疫情发生以后,我省第一时间建立健全联防联控、群防群控机制,坚持早报告、早隔离、早诊断、早治疗防控措施,严格实行人员分类管理。□本报记者徐中成

  9月5日,马尔康市公安局一片忙碌。一间不起眼的办公室里,有一个特别的档案盒,里面存放着阿坝州在首例新冠肺炎病例郭某确诊后,排查的与郭某接触的人员名单、基本信息等内容。“共排查出1000多名接触者。”李仕斌说。

  李仕斌是马尔康市公安局指挥中心值班指挥长,通过信息排查和走访,1月26日,他掌握到湖北籍人士郭某于1月22日乘坐客车到马尔康探亲的信息。当时,郭某并没有发热、感冒等症状,暂时在马尔康居家隔离。“1月29日凌晨,我们得到信息,阿坝州疾控中心初步检测后,发现郭某的标本呈新型冠状病毒核酸阳性,郭某是疑似病例。”

  这个消息让马尔康这座高原小城的人们顿时紧张起来。1月29日6点左右,马尔康市公安局紧急召开临时会议,成立调查组开展核查工作。

  李仕斌第一时间与郭某取得联系,了解到她坐过客车、出租车等活动轨迹后,迅速与同事又分成客车同车人员、出租车和社区核查3个小队,快速排查密切接触者。“在马尔康客运站拿到与郭某同车的37名乘客和司机信息后,我们一个个打电话核查,告知这些乘客在家等疾控和卫健部门来做检查,根据情况采取隔离观察措施。”仅用了3个小时,马尔康市公安局就查实除1人外的所有同乘人员并取得联系。

  下了客车,郭某又坐了出租车。“我们一个个排查,最终找到与郭某密切接触的两名出租司机。”李仕斌说,“我们还还原了郭某在马尔康城区活动轨迹,并绘制成路线图,帮助更多人回忆是否与之接触过。”

  “通过核查,我们最终梳理出52名与郭某有过密切接触的人员。”在李仕斌看来,快速精准的排查非常关键,“避免了病毒扩散传播。”


5G会诊缩短诊疗时空距离

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  四川坚持“四集中一远程”,在全国率先采用5G+双千兆信息技术,构建以四川大学华西医院为中心、所有省市县定点医院为基础的远程会诊网络,开展重症、危重症会诊和远程心理干预。3月2日,四川大学华西医院完成全国首个跨省用5G+远程CT系统进行新冠肺炎病情诊疗案例,标志着四川远程医疗由传统“会诊”模式向“实操”模式的重大转变。□本报记者邓翔沣

  “在未来,我们仍会借助5G远程会诊系统,指导基层医院诊断、治疗,让优质医疗资源下沉基层。”9月4日,四川大学华西医院医务部科长李念告诉记者,目前其团队一直在为未来更加丰富的应用场景做筹备工作。

  在新冠肺炎疫情最为严重时,5G远程会诊为不少病患带去了帮助。李念印象最深刻的病例是在川北医学院附属医院治愈出院的新冠肺炎患者袁某,“袁某最开始属于轻症,病情平稳,但突然间病情恶化,多次出现呼吸衰竭症状。”川北医学院附属医院立即联系华西医院,希望进行远程会诊。

  在华西医院远程影像会诊中心内,通过5G远程会诊系统,华西医院专家一边听取川北医学院附属医院医生介绍病情,一边通过面前的大屏幕实时在线查看袁某的影像病历资料,各种数据在屏幕两端的交流几乎无延时。会诊团队在讨论后,给出解决方案。最终,袁某转危为安,治愈出院。

  疫情期间,5G远程会诊让偏远地区、基层医疗机构的患者与高级专家“零距离”接触。李念告诉记者,借助远程会诊,四川大学华西第二医院妇产科主任刘兴会为甘孜州一名新冠肺炎孕妇患者制定精准的治疗方案;华西医院与武汉市中心医院等医院进行了多次远程会诊,将四川经验带给前方。

  “有很多常规诊疗项目被转变到以在线的方式去提供,在此方面中国展现出了极大的优势。在四川我们见到这一点非常惊艳。”中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎联合专家考察组组长、世界卫生组织总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德这样为四川点赞。


国内首个检测试剂盒这样诞生

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  疫情发生后,四川迅速启动应对新型冠状病毒肺炎的科技攻关应急项目。由相关部门牵头,组织全省科技力量围绕临床重症救治技术、流行病学研究、精准检测诊断技术、药物疫苗研发、中医药防治技术等方面开展攻关。□本报记者熊筱伟

  9月7日,回忆起国内首个新冠肺炎病毒芯片检测系统——呼吸道病毒(6种)核酸检测试剂盒的诞生过程,成都博奥晶芯生物科技有限公司总经理宋云鹏还觉得有些不可思议。

  这种试剂盒看上去很普通,就像一片圆形的透明塑料片。但和检测仪器配合,它能在一个半小时内快速“揪出”新冠病毒,准确率达到99%。试剂盒一出来,就迅速被送到武汉火神山医院、武汉协和医院等抗疫一线。这段时间,试剂盒还拿到欧盟CE认证,已有意大利、英国等十多个国家主动找上门来洽谈订单。

  宋云鹏表示,春节前,公司已有病毒检测产品在准备报批,但没有新冠病毒这一项。直到集团生物顾问团的两位专家——大名鼎鼎的钟南山院士、李兰娟院士,先后和研发团队做了深入沟通,一致强烈建议加入相关检测功能。

  确定新方向后,团队从启动研发到最终产品获批只用了大概一个半月。按行业惯例,正常情况下至少得两年。

  为什么这么快?宋云鹏说,做病毒检测,公司已经研究了七八年,和四川大学华西医院、清华大学也保持常态化合作。这次再度携手一起攻关,半个月就让产品具备检测新冠病毒的能力。

  真正难的是临床测试。所幸的是,团队得到各方帮助,省卫健委、省科技厅、四川大学华西医院等都在积极协调,大约5天时间就完成200多例阳性样本的搜集和测试……


健康证明助他们顺利返岗

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  我省人社部门会同卫健、大数据等部门,对外出务工返岗人员开展行前免费健康服务,对符合条件的人员出具健康证明,与全国10个省(市)建立健康证明互认机制。截至目前,全省累计为1654万名外出务工人员出具健康证明。□本报记者刘春华

  9月4日,顾万财在广东省东莞市清溪镇返岗务工已半年多。提起顺利返岗复工,他非常感谢政府做的两件事情:健康证明和返岗专列。

  顾万财是德阳市中江县继光镇人,已在东莞市清溪镇务工3年多,春节前回家过年。谁知受疫情影响,春节后根本没法出门。

  2月19日8点多,顾万财的老板打电话告诉他,20日将有一趟政府组织的从成都开往广东的专列。稍后,顾万财也接到村上通知。经过量体温、量血压、抽血化验、新冠病毒肺炎相关问题问询等,检查合格后,顾万财顺利办到了健康证明。

  就在顾万财办健康证明的时候,我省已与广东、浙江等川籍农民工外出务工集中的省份,建立了健康证明互认机制。与此同时,我省开展了返工复工“春风行动”,通过“点对点,一站式”运输方式,彻底化解疫情期间外出务工人员“家门难出、车门难上、厂门难进”返工复工难题。

  2月20日10点多,顾万财坐上中江县派出的专车,到达成都东客站候车大厅。11时30分,D4755次专列载着顾万财和900多名四川老乡出发,这是我省与广东达成疫情期间劳务协作共识后,开行的首趟农民工返岗专列。

  晚上8点过,列车准时到达广州南站,四川省政府驻广州办事处协调广东省人社厅、广东省就业局组织的接送专车就停在站外。顾万财的老板亲自开车来接他,晚11点左右,顾万财到达了厂里宿舍。

  受益的农民工还有很多。从2月下旬起至6月底,全省累计开行农民工专车2.9万辆、专列(厢)55列、专(包)机16架,运送农民工52.57万人。全省农民工转移就业2380万人。

关 键 词

应收尽收应治尽治

  紧急启动备用实验室升级改造,建立起平时5倍的实验室病毒核酸检测能力。紧急动员全省医疗资源,全省确定705家发热门诊,公布226家新冠肺炎救治定点医院、床位9449张,确保患者应收尽收、应治尽治。

“5111”强化救治经验

  针对危重症、重症、孕产妇、儿童、老人等“五类”重点人群,全面落实“一人一策”诊疗方案,安排“一个专班”进行诊疗。建立(危)重症病情日评估和24小时病情变化报告制度,尽最大努力抢救患者生命。四川“5111”强化救治经验多次在全国会议上作经验交流,并向世界推广。

追踪管理

  较早明确密切接触者定义时间范围,要求对病例出现症状前3天、无症状感染者采样前3天(2月2日前为病例发病前或无症状感染者采样前14天)的密切接触者全部纳入管理。组织流行病学专业团队加强对前一日新增密切接触者全覆盖追踪情况审核和督促整改,确保密切接触者追踪管理工作落地。




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