马朗吉做术后康复训练。

    ◎道孚县委中心报道组 张德禧 文/图

      7月15日，周一的一大早，道孚县医院外科的医护人员就开始对马朗吉进行血压、心电图、肝功能和术前五项的检查，并将膝盖处的CT影像和检查结果一并传给成都骨科专家团队的主刀医生李程博士，李博士根据这些结果来判断病人是否需要进行成人膝盖置换手术，并在周五的晚上与县医院的医生代西华讨论病人的CT影像和治疗方法，进一步确定手术治疗方案，李博士在肯定县医院医生代西华的初步治疗方案后，对即将手术的病人进行走访，查看他们的病状。

      第二天随着医护人员对病人马朗吉进行麻醉后，一旁的监测仪监测着患者的心率、血压等情况，主刀医生李程和县医院的代西华一道将病人的膝盖用手术刀切开，暴露出膝盖骨，借助工具清除坏死的关节表面软骨，随后对患者膝关节大小进行测量后，开始试着安装试模，确定试模大小后对关节表面进行打磨并测试小腿能够打直、是否出现外旋等情况，再次用半圆形的工具进行测量，然后在骨头间打入固定钢板，放入假体，并将腿打直测试假体与骨头的契合度，在确定假体与患者腿部的完美融合后，立即用药水清洗手术创口，开始安装胫骨假体，随后安装股骨踝假体，待和好骨水泥并确定有足够硬度后安装半月板假体，并进一步处理假体与髌骨的融合，最后进行手术创口缝合，整台手术持续时间在120分钟左右。

      这样的手术每周六在道孚县医院都会进行，来手术的专家是省骨科医疗专家团队，从2018年4月开始，目前已进行了22台成人膝关节置换手术。

     “每天至少有一次膝盖的弯曲要超过90度，这样韧带是最紧的状态，做了手术的脚稍微抬高一点，另外一只脚抬高并往后勾一点，差不多20天左右就恢复了，以后就会越来越正常。”刚做了手术一周的色布正在助行器的帮助下在医院的院坝里踱步，专家正在一旁指导康复训练，谈起做了膝盖置换手术，色布说非常感谢专家能够来道孚做手术，自己嘴里不停地说着卡卓还献上哈达表示敬意。作为建档立卡贫困户，手术和住院的花费在6万元左右，其中农村大病医保报销4000元左右，卫生基金报销3万元左右，精准扶贫再报一部分后自己只用支付3000元左右。

      马朗吉的脚疼已经差不多三年了，他说，村上有人去年做了膝盖置换手术，恢复得不错，膝盖能打直我们都非常羡慕，现在专家在家门口来做手术，不仅节约了到成都看病的各种花销，而且免去在大医院手术也不定是专家主刀的顾虑，现在县医院聘请专家作为主刀医生，手术做起来也非常放心。

     “我们立足便民惠民，勇敢打破传统模式，将专家请进来开展手术，这样的创新举措换来的是人民群众的一致好评。据统计，请专家手术模式实施一年来，已累计有近千人次患者享受到了其带来的便利，也让县医院的医生能够得到很好的锻炼。”县医院院长丹增说。