探访炉霍县藏医院藏药浴

图为医生为药浴后的患者进行针灸治疗。

◎本网记者 李娅妮 文/图

4月13日，记者走进炉霍县藏医院人类非遗藏药浴体验馆，敞亮的陈列厅、藏式的装修风、整洁的药浴室……让人眼前一亮。

刚“出浴”的患者琼卓在外治理疗室主任亚玛的搀扶下，躺在了外治理疗室的诊床上。藏医亚玛取出银针对病患部位施针，再用轻重不同的手法按揉推拿，随后又全程指导进行了康复训练。

60岁的琼卓来自色达县旭日乡，因脑梗后遗症几近偏瘫，一周前他被家人送至炉霍县藏医院接受治疗。“经过这段时间的住院治疗、药浴扎针、肢体运动，我全无知觉的双脚一只已经麻感明显，而且通过器械辅助，我还能慢慢走上几步喽！”琼卓欣喜地说。

“类似琼卓一样的患者，我院接收了不少。从2017年起，在县委、县政府的关心和支持下，我院与州藏医院签约开启医联体协作，既注重发挥藏医药优势，又着力打造特色专科——外治理疗室。”炉霍县藏医院院长王雪梅介绍说，于2018年3月正式运营的人类非遗藏药浴体验馆，占地520平方米，设5室9床，作为外治理疗室的重要组成部分，主要负责提供药浴诊疗服务。

一间药浴室里，记者看到的是整洁干净的单人床、一尘不染的木浴桶以及一张木质的小方几，一位正待药浴的女子坐等熬制的藏药汤剂入桶。

女子名叫昂翁吉，炉霍县上罗柯马乡一村人。她常年放牧、挖虫草的草原海拔超过3700米，夏天温度最高时也不过20摄氏度。“你去过冰窖吗？一年四季裹着厚厚的藏袍还觉得冷，特别生了孩子后就好像掉进冰窖，看了很多中西医，却一直不见效。”

昂翁吉回忆，她第一次到县藏医院看病时将信将疑。没曾想，接诊的藏医除了把脉，还用了体质分析仪做分析，充分利用了西医现代化检查手段，“藏医很负责，仪器很先进，用药很专业，我就放心了。”

从医36年的业务副院长、主任藏医师秋里告诉记者，藏医药是世界四大传统医学之一，藏语称“索瓦（调养）日巴（知识体系）”，一般以望、触、问三法诊断疾病，通过饮食、行为、药物、外治四大疗法实现生理平衡、达到身心健康。特别藏医药浴法，无疑是藏医药传统外治重要疗法之一，常采用刺柏、烈香杜鹃、水柏枝等药材制成“德孜昂落（五味甘露散）”，病人浸泡于由其熬制的温热药液中，在热能和药力双重作用下，药效成分通过皮肤毛孔、毛细血管进入体内循环，迅速作用于病患处以此达到治疗、康复、预防、保健等作用，副作用小，内病外治，与当下流行的“绿色疗法”契合，对风湿类疾病、神经性疾病、痛风、皮肤病、妇科疾病等数十种病症有显著疗效。

但秋里再三强调，“藏药浴的运用一定要遵从《四部医典》等藏医药理论，突出其在优势特色病种中的应用，并不是所有疾病都适用藏药浴，否则极易被滥用。我们院以五味甘露散为基础，注重针对不同疾病开具不同的复方和疗程，除了水浴和熏蒸，还有专门针对局部疼痛的敷浴，而且整个过程都是在我们专业藏医指导下进行的。”

对此，王雪梅表示，“首先要让老百姓了解，藏医药浴法不是泡个热水澡这么简单，这是一种通过皮肤给药的严肃医疗行为，它承载着很多藏族文化及藏医药学的内容，为此我们院一直并将长期致力于藏药浴的应用、推广、研究和保护工作。”

然而，特色专科外治理疗室刚在炉霍县藏医院“上线”之初，由于院内还未完善标准化工作，藏药浴药材五味甘露散仍依赖于从州藏医院购入，单是进药成本每人每例115.86元，加之院内人工水电费用，干部群众泡一次藏药浴至少需要158元。

“这价格对于农牧民群众而言肯定吃不消，特别是治疗往往需要几个疗程。2018年4月1日起，我们院果断采取对住院的城乡居民、精准扶贫患者实行医疗惠民补贴方式，以此减轻大家的经济、心理负担，让藏医药惠及更多的炉霍群众。2020年初，我们院经过医保局、市场监督管理局等相关部门备案准许后，实现院内制剂，以开具处方藏医指导的形式在院内用药。如今，干部群众泡一次藏药浴只需98元，而住院患者仅需68元。”王雪梅说，近两年，该县藏医院大力发展藏医药事业，不断健全药事制度，专设藏药卡察室，针对炉霍地方病突出、人口老龄化、慢性病患者日趋增多的实际，利用现代技术和中西藏医有机融合而倾力打造的藏医药特色保健专科，深受当地群众青睐。

据了解，去年，炉霍县藏医院门诊总诊疗6800余人次，住院总人数283人。去年初，新冠肺炎疫情艰难阶段，该院在色达县藏医院的协助下，为炉霍县5个乡镇、社区、街道的群众、卡点值守人员等免费发放了预防瘟疫的藏医药丸和熬制的大锅汤，惠及1万余人。“在主管局和州藏医院的努力下，藏药浴不久有望纳入医保目录。目前，我们院除了同县残联合作积极开展部分脑梗、偏瘫、中风残疾人的康复治疗工作外，还与县总工会一道实施医疗普惠项目，在医院让利工会补贴双向发力下，干部职工团购藏药浴一次一人仅需54元。”王雪梅说。