甘孜日报 2022年10月09日
患者送锦旗致谢德格县医院“组团式”帮扶医生。
◎本网记者 李娅妮 文/图
“扎西德勒！才让罗嘉！”9月19日，德格县人民医院内科护士站外，感谢声此起彼伏。十天前，杭州市富阳区援川医疗队心内科副主任医师王羽及团队妙手仁心、紧急施救，把患上致命性胸痛急性冠脉综合症的泽仁拉姆老奶奶从死亡线上拉了回来。
巴塘县昌波乡村民阿西怎么也没想到，因修房不慎从高处坠落引发的颅脑严重创伤，让自己在6月与死神擦肩而过。幸运的是，双流区第一人民医院“组团式”帮扶团队今年刚进驻县人民医院，成功为其实施全县首例急诊开颅术，挽救了他年轻的生命。
2022年下半年以来，这样的故事总在甘孜大地反反复复地上演着，故事的主角有着相同的名字——“组团式”帮扶医生，他们或是来自浙江省、或是来自川内各家支援医院的重量级专家，将资金、技术、理念打包行囊，一路向西。
强建设、搭平台、育人才、提能力、优服务……自全省教育、医疗人才“组团式”帮扶国家、省乡村振兴重点帮扶县工作部署电视电话会议于6月1日召开起，一曲横跨东西援医护康的鱼水欢歌在雪域甘孜回响，各族群众在奔向乡村振兴的路上有了稳稳的“医靠”。
真情实意帮 填补多项医疗技术领域的空白
医疗卫生事业发展与百姓健康福祉息息相关，是民生建设的重中之重，对于地处高原、高寒、高山、深谷“三高一深”涉藏地区的甘孜州而言，更是如此。
接过巩固拓展脱贫攻坚同乡村振兴有效衔接的历史接力棒，浙江省以及四川的成都市、泸州市、宜宾市等与甘孜州勠力同心，共谋深化浙川东西部扶贫协作和省内对口支援帮扶工作大战略、大布局、大举措。
今年5月下旬开始，一批批省内外医疗专家人才陆续“组团”抵达我州，分赴全州18个县（市）人民医院开启新一轮帮扶，从学科建设、队伍培养、携手战“疫”、医疗服务和管理水平多方面接续发力。
“规定动作”不折不扣、“自选动作”有声有色，因为他们的到来，在数月时间里，甘孜县实现了多项医疗技术从无到有、由少及多、由多到精的一次次突破，健康甘孜建设蹄疾步稳。
“刘护士，你看看！宝宝现在健康活泼，多亏了你和易医生！”7月1日，经过一段时间康复护理，家住甘孜县下雄乡阿德村的白玛伍切，向甘孜县人民医院“组团式”帮扶队员刘姣姣主管护师分享了一张他和宝宝的合影。
22天前，甘孜县人民医院新成立的儿科专科病区迎来了1名仅1.4千克的极低出生体重儿。得知宝宝命悬一线，“组团式”帮扶队员易志刚主治医师、刘姣姣主管护师及整个儿科团队全面分析讨论后第一时间制定出治疗护理方案。
救治过程可谓漫长且煎熬。从气管插管呼吸机支持、无创辅助通气、箱内吸氧到最后慢慢停氧，从管饲、重力滴注喂养、部分经口喂养直到最后的全经口肠内喂养……
每一次微量采血、每一个静脉滴注、每一回体重变化，无不倾注着两位帮扶儿科专家同全科医护人员的心血。经过26个日夜24小时全天候的集束化精细化守护，宝宝顺利出院，体重增至2.2千克。
龙泉驿区和甘孜县，相隔近700公里。其实早在2012年，龙泉驿区第一人民医院便聚焦甘孜县就医难问题实施医疗援助，先后派出15批次82人次医务人员支援当地医疗卫生服务工作，相继开展全县腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术等多项首例手术。
今年，按照中共中央组织部关于开展“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县人民医院工作安排部署，龙泉驿区第一人民医院加大帮扶力度，注重华西医联体优质的“管理+技术”资源持续“双输出”“双下沉”，深入推进受扶医院整体服务能力提升。
几月倏忽，在牵头帮扶单位龙泉驿区第一人民医院“送医下沉”中，受扶的甘孜县人民医院不仅新开设儿科，专治新生儿常见病多发病，一举打破了全县乃至康北8县无儿科专科的局面。
同时，还致力将该儿科打造成为康北地区危重新生儿及儿童救治转运中心。近期，已成功救治8例危重新生儿、1例极低出生体重儿及1对双胞胎。
“从无到有”造福患者的远不止甘孜县人民医院儿科。同样在该院，8月初，成都市第二人民医院“组团式”帮扶医疗队主治医师付道芳，指导该院呼吸内科医护人员成功使用无创呼吸机技术抢救一例88岁高龄的危急重症患者。
而根据我州各县（市）受援人民医院专业技术发展的短板，和人才梯队匮乏的现状，各支“组团式”医疗帮扶工作队进驻后均制定了详实挈领、因院制宜的中长期帮扶计划，为我州卫健事业高质量发展贡献硬核支撑。
数月间，道孚县人民医院妇产科在浙江省金华市人民医院、成都363医院、郫都区第二人民医院专科专家“组团式”联合“缔造”的强大医疗团队帮扶下，凭借过硬技术首次让无痛分娩成为产妇轻松生育的新选择，该县数十位“宝妈”享受愉快分娩、产后康复等一站式服务。
理塘县人民医院则在成都市第三人民医院的新一轮帮扶下增加诊疗科目。7月，在“组团式”帮扶骨科团队的指导下，该院为11名患严重膝关节疾病的农牧民进行膝关节置换手术，其中包括全县首例双膝一期置换手术。
解决一个医疗急需、突破一个薄弱环节、带出一支技术团队、新增一个服务项目……据州卫健委副主任康勇介绍，自中央组织部和省委组织部先后作出“组团式”帮扶工作部署以来，州委、州政府高度重视、积极部署，州、县（市）委组织部和卫健系统有力推动、狠抓落实，统筹谋划用好帮扶力量，建立健全帮扶制度，切实推动全州18个乡村振兴重点帮扶县（市）建好县（市）人民医院，提升医院综合能力，为人民群众提供更高质量的健康保障。
“县级医院要解决好常见病、多发病的规范诊疗，过去群众得病后不得不奔波五六百公里，去康定的上级医院甚至成都的大医院诊治，负担太重，推动学科建设、提高诊疗服务能力迫在眉睫。”巴塘县人民医院外科主任刘丹平说，医疗人才“组团式”帮扶团队的到来，伴随手术演示、门诊带教、学术讲座等规范诊疗的开展应用，逐渐形成一套适宜水土、行之有效的帮扶机制。
真抓实干扶 “输血供氧”变“造血制氧”
医疗发展，人才是关键。光治病，不把本土医生队伍带出来，帮扶的意义就大打折扣。再怎么“拼命三郎”，一年半载下来，救治的病人数量仍旧有限，关键还是要培养并提高当地医护人员的医技护理水平。
康勇说：“浙川对口支援和省内对口帮扶赴我州开展医疗人才‘组团式’帮扶乡村振兴重点帮扶县（市）人民医院的各支帮扶医疗队深知这一点，全方位宽领域对口支援帮扶不仅需要‘输血供氧’，更重要的是要‘造血制氧’，留下一支医技高、业务精、带不走的本土医疗骨干人才队伍。”
为此，按照“受帮扶地所需、帮扶地所能”原则，帮扶医院围绕我州各县（市）需求和短板，科学精准选派了一支支优势突出、专业配套、结构互补的帮扶团队，旨在建强受援医院1至2个重点专业科室，加强人才培养，提高管理水平，提升医疗服务能力，以“带土移植”工作理念，充分发挥“传帮带”作用，最大限度发挥“组团式”帮扶效应，创造出叠加的帮扶效果。
“我们团队以‘授渔式’帮扶模式，全面建立‘师徒结对子’‘一对一传授’‘手把手教学’帮带关系及‘一日一解析、一周一讲评、一月一座谈、一季一回顾’帮带机制，多途径多维度压实帮带责任。”成都市第二人民医院“组团式”帮扶炉霍县医疗队队员、胃肠外科主治医师黄波说。
8月的一天，炉霍县人民医院外科收了一名腹痛患者，症状不典型，值班医生拿不准。轮休中的黄波得知消息立即来到科室，在详细询问患者病史、体格检查阅片后，考虑乙状结肠结肠扭转伴机械性完全性梗阻，建议急诊手术。
“医疗人才‘组团式’帮扶工作最大的成果不是‘专家们骑自行车带我们’，而是‘专家们教会我们骑自行车’。”炉霍县人民医院外科主任马平刚是黄波的徒弟，对师徒带教的现实意义颇有感触。
他表示，正是因为黄波填补全县术中行乙状结肠系膜缩短及固定术空白时，毫无保留地进行传帮带手术示教，才让其与科室同仁在一周后遇到相似病例时，得以独立完成此类手术。
甘孜县人民医院内科的医护人员最近信心倍增，在成都市第二人民医院“组团式”帮扶医疗队专家手把手实践操作和带教下，大家学习掌握了无创呼吸机的适应症、禁忌症、参数调节、常见问题、护理措施等，进一步提升应对急危重症患者的救治能力、促进呼吸内科专业的学科发展。
与此同时，运用“互联网+”新技术，也是医疗人才“组团式”帮扶团队积极探索的新模式。“用牦牛奶和糌粑水代替母乳喂养，不添加辅食，导致宝宝营养不良和贫血发生率太高”是萦绕在宜宾市第一人民医院“组团式”帮扶新龙县医疗队儿科医生古丽心头的一件烦心事。
古丽清楚，痛点根源还在观念落后，为破涉藏地区农牧民群众“陈旧观念”之冰，她同医疗队的专家们谋生了用“科普钥匙”打开藏族同胞“健康之门”的想法。今年5月，在县委宣传部、县卫健局、县妇联等多部门联动配合下，新龙县官方医学科普平台“阿妈啦小课堂”正式上线。
4个多月里，古丽及团队中的产科、超声科医生通过格萨尔广场大屏上滚动播出的科普视频，成了“准爸妈”“宝爸妈”最信任的“好门巴”，他们借助“云端面对面”教授的“喂养那些事儿”“辅食添加小技巧”“科学孕育美好生命”……还大受干部群众的欢迎赞誉，也让当地医务人员得到了最直接的培训和指导。
值得关注的是，今年年初以来，面对突如其来的新冠肺炎疫情，参与“组团式”帮扶工作的医务人员“白衣执甲”，悉心指导我州各受援医院做好新冠肺炎疫情防控各种处置事宜，包括应急预案制定、发热门诊改造、隔离病房设置以及应急演练等。
特别是“9·5”泸定6.8级地震发生后，“组团式”帮扶人才快速行动、各展所长，迅速投入到抗震救灾一线，科学高效救治，全力挽救生命。
泸定县人民医院5名医疗“组团式”帮扶人才，在具有“5·12”汶川特大地震伤员救治经验的黄君华院长带领下，第一时间组织全院医护人员，成立一线救治团队和医院救治、疫情防控、转运专家5个工作专班、33支救援医疗卫生应急队伍及7个临时医疗点。
在抗震救灾中，医疗“组团式”帮扶人才坚持“伤员救治、疫情防控”两手抓，坚决确保抗灾、防疫“两不误”“双胜利”。同时，利用收治伤员多、病情种类多的实际情况，加大师徒带教现场教学，耐心讲授伤员病情复杂性、伤情多样性，有效帮助当地医疗人员丰富治疗经验、增长救治本领，成功救治伤员147人、转运44人、心理疏导65人，有效确保伤员得到科学救治，最大限度减少伤亡。
接下来，帮扶形式不断丰富、协作领域不断扩大、合作平台持续拓展……医疗“组团式”帮扶人才将把先进的管理理念、前沿的科研成果和丰富的临床经验毫无保留地运用到支援实践中，为我州卫健事业高质量发展注入新内涵、新动能。
