甘孜州精准扶贫纪实

       ◎范河川

      （上接1月15日第五版）

       见到谭小琴是在炉霍县斯木乡若海村卫生室，当时正有三位病人看病，其中一位小孩在做雾化，忙碌的她没有时间招呼我们，我们说你忙你的，我们到处看看，于是和旁边的村民聊起天来，村民们讲：她出生在我们村里，从小懂事勤奋、聪明好学，2004年6月，从中国人民解放军第三军医大学临床医学专业毕业后，她放弃在内地发展的机遇，毅然选择回到家乡，2005年分配到斯木乡中心卫生院工作。由于业务能力强、工作实绩突出，2009年被组织任命为院长。为了更好的服务群众，她克服一切困难自学了内、外、妇、儿科等各类学科，并在实践中不断的磨砺和提升，使医务技能日臻精湛，为村民们治好了许多疑难杂症。除本乡11个村2000多户农物民外，周边村甚至外乡镇的病人也常常慕名来求医。她也从最初老百姓眼中“不放心的小门巴”到“最放心的好门巴”。2010年9月，年仅27岁的谭晓琴在四川省人民医院确诊罹患肺癌，当大家得知她身患癌症的消息后，十里八乡的群众自发转塔十万圈为她祈福平安。

       查出肺癌后，谭医生辞去了院长职务，卫生局批准她请假安心治病休养，但她没有离开她所热爱的职业，在接受系统治疗病情稍微稳定后，谭晓琴主动请求回卫生院工作。如今，她依然坚持每天步行3公里，从家里到卫生院上班， “我们放心的好‘门巴’回来了”，村民们奔走相告，每天到卫生院找谭医生看病的络绎不绝，下班或节假日在家休息时间里，不少村民也找上门来看病。谭晓琴母亲放心不下，只好每天陪着到卫生院为她煎药做饭，成了晓琴的“贴身保镖”和“保姆”。

       村民桑德拉姆说：她病情稍微好了点，就拖着还很虚弱的身子又到了宜木乡章达村，这里有一个19岁小伙子的病情让她放心不下。这是一名因驾驶拖拉机发生事故而伤了脊柱，导致高位截瘫，长期卧床在家的少年，由于护理条件不好，身上长褥疮、流脓水，痛苦不堪。家属到处找医生，因为治疗褥疮又脏又臭，而且没什么报酬，医生都不愿去。谭医生主动上门定期给病人清理疮口、换药，尽管戴着口罩，但浓烈的恶臭依然熏得她每次处理完都会到厕所呕吐。

       看着她这样全然不顾自己身体、一心为病人着想，家里的父母实在坐不住了，他们把女儿叫回家，劝她休息休息再去忙。她呢却专门给父母做了一桌饭菜，吃饭的时候，她说“我明天还是得去上班，乡下的医院条件不好，脏的、臭的、危险的大家都会遇到，不只是我一个人。救死扶伤是我的使命，容不得选择。”

       陪同我们采访的县卫生局泽翁卓玛说：“谭医生虽然自己生了病，但她带头捐款建立了“爱心基金”，帮助前来就诊的贫困群众支付医疗费用；还经常为付不起医药费的贫困群众垫资付费。”

      看着还在忙碌的谭医生，满脸的倦容，不知疲倦的工作状态，敬佩之情油然而生，精准扶贫工作她所做的虽然不是大规划、大手笔，但却代表了千千万万默默奉献的普通人群。

      第二个故事讲谢飞的故事，一位与包虫病斗争的疾控专家。前两年几位援藏的外地干部，到石渠第二年体检就发现被包虫病感染，一时间外地干部到石渠几乎谈虫色变，喝水、吃饭都无比小心，宁愿饿着也不在外面吃。在海拔4000多米的石渠，凛冽的寒风肆无忌惮的肆虐草原，氧含量仅为内地40%，时时刻刻面临感染包虫病的惊恐，确实就会有不一样体验与感受，会彻彻底底洗涤你的灵魂，改变你对生活的态度。谢飞同志作为一名内地来石渠的医务人员，这十九年来每天需要面对就是这样的环境

       谢飞是石渠县疾控中心主任，石渠县唯一具有公共卫生执业医师资质的医生。石渠县精准扶贫工作重点之一就是战胜、遏制“虫癌”——包虫病。包虫病防治攻坚战启动后，他和22名疾控医生们在极为艰苦恶劣的自然条件下，常年在野外一线与“虫癌”打交道，因为长期在包虫病易发高风险地区，工作原因，谢飞免不了经常与野犬、鼠类接触，2015年，谢飞被诊断患上包虫病，他没有退却，毅然选择了坚守阵地，选择了一边治疗一边继续投入包虫病攻坚战役。

      两年来，他和疾控中心的战友们踏遍石渠山山水水，包虫病综合防治宣传覆盖全县169个村，宣传覆盖率达99%；累计筛查84760人，目标人群筛查率达95.2%，确诊包虫病患者6451人，已实施手术560例。

      记得有位上级领导到石渠说过这样一句话“能够坚守在这里就是最大的贡献”。谢飞他们何止是贡献，完全是对事业的忠诚，青春的奉献。我到石渠面对“包虫病”同样会有恐惧，在采访中跟随他们扑捉老鼠，收集狗粪等感染样品，看到他们无所畏惧的工作神态，我想每个人其实都有恐惧的时候，恐惧的人的本能，它是生活唯一真正的对手，因为只有恐惧才能打败生活。勇者不是感觉不到害怕的人，而是克服自身恐惧的人；如果想要战胜恐惧，就必须要成为勇敢者。谢飞和他的同事就是勇敢者们，用文字来表达，似乎显得苍白无力，我要向他们致以崇高的敬礼！

      最后一个故事讲一位坚守在德格县上燃姑乡40多年的最美乡村医生占玛泽仁。他没有房子，没有结婚，没有孩子；给百姓买药草，用尽了自己的全部工资；他亲手磨制药材，为村民们免费治病，用心守护着藏民们的健康，尽心尽意。

      上然姑乡距县城200公里，是德格县非常边远的乡之一，我们沿定柯沟行20多公里，一路崎岖云遮雾绕，山道尽头，一片空旷的草原，零星散落地住着几户人家，傍晚时分，炊烟袅袅，在微风飘渺消散；划空而过的鸣叫声在旷野中回落，更显得寂静幽远，这里就是燃姑乡。夺巴、亚西、麻邛三个村落就分布在这个狭长的河谷地带。

       见到占玛泽仁 非常高兴，老人精神矍铄，鹤发童颜，非常热情。他讲：“我是一位牧民的儿子，自幼家境贫寒，从未进过任何正规学校，在德格八邦藏医院参加了45天的培训，教我的叫黄平老师，结业后回到上燃姑就当了赤脚医生。成为医生后我认真学习医学知识，还拜了多位名医为师，80年代各地的合作医疗站都拆除了，上燃姑乡太偏僻，当时县上就说这个合作医疗站不撤就交到你的手上，要管理好，不能拆、不能垮，就这样我干了40多年，到现在接生了80多个孩子，我现在61岁了，救治过的病人也有72余万（人次），如果我能活到70岁，就能救治100万人（人次），那将是非常快乐的事，就是死了也没有什么遗憾。”

       县上陪同来的小张介绍说：“占玛泽仁医生他的钱全部补贴在患者身上、用在购买药材上。卫生院缺乏药品，占玛泽仁便上山采药，他的足迹踏遍了家乡的山山水水。没有医用资料，他便四处收集，他的家中收藏了建院以来的全部资料。没有先进医疗设备，他便自己动手配制，如今他自己配制的院内藏药制剂已经达到数百种之多。同时以藏医药配合推拿、按摩、发汗、藏灸、热冷敷、放血、火罐等方法进行综合治疗，很受乡亲们欢迎。邻近的中扎科乡，远到阿坝州和青海省的病人都远道而来求医。除此之外，占玛泽仁还承担着全乡的公共医疗服务，精准扶贫等工作。为了让病人都看得起病，占玛泽仁免去了挂号费、诊治费等一切手续费，他还把自己在2005年被评为全国优秀乡村医生获得的5000元奖金都全部捐出来修建桥梁，极大地方便了病患者来往卫生院。”

       讲完三个故事整车上的人大家都陷入沉思中，徐老师说甘孜州这样的故事比较多，在卫生、教育这些特定岗位上默默奉献的医生、老师都会让人感动的。回到康定后我得到消息：由于占玛泽仁医德和老百姓的称赞，在2015年和2016年先后被评为“全国优秀乡村医生”和“中国最美乡村医生”后，2017年8月17日，占玛泽仁荣幸地被评为全国卫生计生系统劳动模范。此刻他讲的话还在我耳旁回响：许多地区邀请我去行医我都一一婉谢，因为我要守好这里，我答应过的，不能让它垮了，这里的乡亲更需要我。“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干。”我想这首诗唐代诗人李商隐有一首诗《无题》，来形容他和表达我的心情简直是恰到好处。未完待续