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惊心动魄的抢救故事

甘孜日报    2018年07月17日

      77日,一天愉快的急诊科集体活动已然结束,兴奋和激动却意犹未尽,时间却已悄然来到了78日的凌晨,理塘县人民医院急诊科同事的电话骤然响起。

      一个危重的车祸伤病人,急需转到康定治疗。急诊科已经走了一辆救护车了,医护人员非常紧缺,病人病情特别危重,需要有经验医生和护士护送。

      新都援藏的急诊科医生陈莉和重症监护室(ICU)护士韦仕秀,立即来到抢救室看到病人满脸鲜血,口腔的血液也在不停的往外流,监护仪上显示病人的缺氧状况在恶化。值班护士志玛曲搓正在为病人吸氧,值班医生王肖在为患者用纱布填塞口腔的伤口,医生用吸痰器在清理口腔里的血液。为病人建立人工气道势在必行,韦仕秀立即准备气管插管物品。陈莉医生娴熟地为患者插上了气管插管。病人的气道与外界通了,监护仪上看着病人的缺氧状态明显改善。病人病情依然严重,随时可能突发状况,家属了解病人病情及转运过程中存在的风险,依然坚持转院。

      韦仕秀把抢救箱、除颤仪、监护仪、简易呼吸球囊、吸痰器等抢救仪器及抢救药品一一搬上救护车。病人被安全转运到救护车,上救护车立即为病人吸氧、监护、固定液体、固定尿管等。

      0127一切准备就绪,救护车准备出发,陈医生发现病人的心跳从78/分直线下降到45/分,要求救护车暂时不出发,立即为病人胸外心脏按压,并指示韦护士立即推注肾上腺素注射液1mg。夜间持续胸外心脏按压是一个非常考验体力的操作,韦护士和陈医生不断轮流按压,保证按压的有效性。

      三分钟后,触摸病人的颈部及腹股沟处的大动脉搏动强烈、频率正常。心电监护仪上的显示心跳102/分,她们立即松了口气。家属看着医生和护士还没出发就开始抢救病人,再次商议是否转运。家属商议结果,还是要转。

      车辆刚开出医院急诊科,在颠簸的救护车上,陈医生和韦护士在不停地为病人胸外心脏按压、配药、推药、加液。

      0207分,病人病情加重,陈医生立即胸外心脏按压,韦护士加大吸氧的流量、推药、吸痰、球囊接气管插管辅助通气等。陈医生和韦护士轮流着胸外心脏按压和挤压球囊。

      一路上,病人的呼吸、心率、血压多次出现异常,陈医生和韦护士一直在不停的心脏按压、推药、球囊辅助通气等。救护车依然在疾速的行驶着,她们不知道漆黑的车外情况怎么样,由于超强度的抢救工作,她们已是满头大汗。计算着出发的时间才一个多小时,离目的地还有5个多小时,她们竭尽所能抢救病人,祈祷病人平安到达目的地,赢得有效的治疗时间。

      此后病人一直以多巴胺注射液静脉输入维持血压,直到早上0710分,血压平稳。液体进得多,尿液也出得多,韦护士只有就地取材将尿液装进塑尿袋系紧,再装进垃圾口袋里。颠簸的救护车还是把尿液撒得满车都是。丝毫没有影响陈医生和韦护士抢救病人的心情。

      病人的心跳呼吸再次出现异常,持续胸外心脏按压,球囊辅助通气,吸痰,推药等抢救措施,陈医生和韦护士在颠簸的救护车里不知疲倦的坚持着。陈医生熟练地指挥抢救、韦护士密切观察病人病情、抢救时两人默契的配合,她们一直在竭尽全力,从来没想过放弃。

      时间就这样一分一秒地过去了,医生护士在不眠不休中抢救着病人。终于快到康定了,为了与康定州医院的医护人员及时有效的交接病人,为了减少耽误病人救治的时间,陈医生及时拨通州医院急诊科电话,汇报病人的具体情况。

      理塘县人民医院的救护车顺利地来到康定州医院急诊科,大家看看时间行程足足六个小时。医生和护士在救护车里,就像呆在移动的“ICU”病房里,将病人的无数次危机都化险为夷。病人平稳地达到目的地,和州医院的医护人员完成病人的交接,大家紧绷的弦终于放松了下来!

      理塘县委中心报道组 叶强平

      


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